图书名称:《大医凌然》
- 【作 者】志村鸟著
- 【页 数】 334
- 【出版社】 文化发展出版社 , 2020.03
- 【ISBN号】978-7-5142-2953-0
- 【价 格】40.00
- 【分 类】长篇小说-中国-当代
- 【参考文献】 志村鸟著. 大医凌然. 文化发展出版社, 2020.03.
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图书目录:
《大医凌然》内容提要:
云华大学医学院校草凌然进入医院实习后,因偶然获得的大师级缝合法而在急诊科不断的完善技艺,经历诸多手术的考验。无论病患是何等身份、病情如何,他都始终带着初心,悬壶济世大医四方。本作区别于以往的医疗题材作品,打破常规聚焦医疗技术的提升,将故事内容展现了类型中更加新颖的创作面。每一项技术的进步,都折射着病情背后所反映的现实问题,每一个病例都会让人觉得新鲜深刻、妙趣横生。医疗事件关照现实,而主角的成长又时刻彰显当代医生的高贵品质。向读者传递了非常积极正面的价值观,主题富有深度且颇具现实意义。云华大学医学院校草凌然进入医院实习后,因偶然获得的大师级缝合法而在急诊科不断的完善技艺,经历诸多手术的考验。无论病患是何等身份、病情如何,他都始终带着初心,悬壶济世大医四方。本作区别于以往的医疗题材作品,打破常规聚焦医疗技术的提升,将故事内容展现了类型中更加新颖的创作面。每一项技术的进步,都折射着病情背后所反映的现实问题,每一个病例都会让人觉得新鲜深刻、妙趣横生。医疗事件关照现实,而主角的成长又时刻彰显当代医生的高贵品质。向读者传递了非常积极正面的价值观,主题富有深度且颇具现实意义。
《大医凌然》内容试读
第一章
我不是精神病
“请领取你的新手大礼包。”
中午12点,凌然眼前再次跳出了这样一行字,同时还有一个包裹形状的图标,在视野右上方不断地闪动,像是盏坏掉的救护车灯。凌然默默地掏出笔记本,做了个记录,却没有做出任何的回应。
作为一名医学院学生,凌然有着相当的好奇心,同时,也有足够的谨慎与自制力。在莫名其妙稀里糊涂地获得了“系统”之后,凌然首先做的是各种各样的记录与测试。因为他得先确定:自己不是精神病。而且,为了避免丢掉即将到手的毕业证书,凌然还得自己去做测试。
凌然首先选择了“达沃斯认知偏差评定量表”,它适用于精神分裂症患者一尤其是妄想症患者的认知偏差评定,而且是自评表。全部42个条目,均是以第一人称来陈述人们特有的态度和信念,1分为非常不同意,7分为非常同意。
整张表做起来是很简单的,其中的某些条目也很容易被人理解。比如第1条:我对危险保持警觉。第9条:我总是不确信别人的用意。
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第20条:我要确信每扇窗都锁上了。第25条:第一想法总是正确的。第27条:天黑后我不出去。
不过,自评表回答起来容易,处理起来就有些麻烦了。它通常要用多种公式来运算,才能得出最后的总分。另外,除了认知偏差评定量表,凌然还做了国产的精神分裂症认知功能成套测验、Peter版的妄想问卷、Hoddock版的精神症状评定量表,用于判断精神有无症状,以及测量症状严重程度的阳性和阴性症状量…
简单地来说,为了通过数据来判断自己的精神状态,凌然需要一台安装有相关软件的计算机。凌然默默地走到学校实验室的二楼,敲敲门,就听见里面传来小跑步的声音,在门前停顿了几秒钟后,门才突然被拉开。
“凌学弟,你来了。”学姐涂了淡淡的口红,脸上似乎还打了腮红,在昏暗的灯光下,很容易让人想起狼外婆
“师姐,又来麻烦你了。”凌然淡定地笑一笑。
“没事儿,小事。”学姐看得浑身舒畅,心里有小人在拼命地嚎:校草好好看,校草笑得真帅…
凌然保持笑容。
学姐猛地醒悟过来,连忙让开门,满脸笑容地道:“快进来吧,给你泡了茶…不是,我给你泡杯茶。对了,你的身体还好吧?”
“嗯?挺好的,怎么这么问?”凌然稍稍有些在意。
学姐边准备茶包边道:“我听说你前些天拍了CT和核磁共振…那个,我是
偶然听说。”
拍一次CT要好几百块,拍一次核磁共振则要2000元上下。凌然一次性要拍
多个部位,自然是利用了手边的资源,找三楼的学姐帮忙拍的。其目的,则是确
定自己的大脑没有器质性病变。
凌然也是早就找好了说辞,平静地道:“我想写点东西,所以找了李学姐帮忙。你看到了?怎么样?”
“挺好看的。”学姐说完又忙改口道:“是挺好的,年轻有活力,没有问题。”
内心里,学姐使劲地埋怨自己:怎么就顺嘴把聊天的话说出来了呢,说别人的大脑核磁共振好看,容易被当作变态啊,注孤生啊你!
“没问题就好,嗯,学姐,就是这台机器?”凌然当作没听出来,转而将注意力放在了实验室的电脑上。
“对的,装了SPSS20.0统计软件。只要数据够,用我们做的插件,就能做
DSM-IV精神分裂诊断,你要的CQB、BDI、PDI和PSYRATS的评定都没问题.”
说起专业来,学姐滔滔不绝。
紧接着,学姐就手把手地教凌然如何操作软件。
医学院每年都有本科生来借机器和软件,但能得到如此悉心教导的,也就是凌然了。学姐也很开心,认认真真地教校草学会了软件的使用,才恋恋不舍地道:“那你自己运行吧,我先出去了。”
有关病人的数据,她也不好留下看。
“那好,麻烦学姐了。”凌然当仁不让地坐上去,将关注点放在了电脑屏幕上。学姐一步三回头地离开了实验室。等门彻底关上了,凌然又起身将自己反锁了起来,并从双肩包里,默默地掏出厚厚的调查表来。这是他最近一些天所做的,为了避免妄想症或者精神分裂症的影响,凌然还录了像,并将部分内容给同学们做了审查。对医学生来说,用自己做实验并不稀罕,尤其是精神类分析,不用动刀不用插针的,大家都喜欢把自己列为实验材料之一。凌然按照学姐教的那样,将里面的数字和字母,一一输入对应的插件中,再审核两遍,点击“运行”。电脑吱吱嘎嘎地跑了起来。别看表内填的只是些个位数,加入公式和系数之后,运算量并不小许久,才听见打印机咔咔地响了起来。凌然一把将打印纸拽过来,首先看向最后的结果。
“唔…达沃斯认知偏差评定表的标准值应该是128.05±2.5,我是…154,呼,还好,差0.55才是精神病。”
凌然高兴地站起来,即将决定要点“新手大礼包”的时候,又停了下来。总得找个僻静安全的地方再做这种事吧?万一礼包里是个变形金刚,岂不是给国家
造成麻烦。
晚饭后,凌然一个人来到学校停尸房后的旧防空洞。防空洞是早年间留下的,
做过一段时间的临时医院,又做了很长一段时间的临时停尸房,后来建了新的医学楼,才重新变成了无人关注的角落,就连谈恋爱的狗,都嫌此处的味道难闻。凌然倒是没什么所谓。医学生刚开始解剖尸体的时候,恶心得要死。练上两年,就习以为常了。
当然,没事的时候,也没人来停尸房遛弯,尤其是傍晚时分。
凌然站在安静的防空洞中央,心想,领袖级的变形金刚也就七八米高,最多
十几米,空间应该是够了。不过,如果系统给的变形金刚太大了怎么办?
凌然一边想,一边手脑并用地点开了视线右上角的“新手大礼包”。“‘大师级对接缝合法’获得!”
平静的声音,在凌然的脑海中响起。
此时,凌然再回想“对接缝合法”的时候,却是想到了无数的细节。两针间的距离、缝合时的力度、缝线的选择、打结的几种方式…
“不过,就一个缝合法,还是对接缝合法,也太吝啬了吧。”凌然声音很小地自言自语。
“对接缝合法包括单纯间断缝合法、单纯连续缝合法、表皮下缝合法、压挤缝合法、十字缝合法和连续锁边缝合法,共计六种。”
“系统”的解释,很有机械感。
凌然不是特别满意地道:“种类再多也就是一个缝合法而已,内翻缝合和张力缝合都另学,你就不能给我一个变形金刚?”
这一次,系统的反应有些慢,过了会儿,才回答:“不能。”“为啥?”
“医疗系统传授医术,没有变形金刚。”
凌然撇撇嘴,心想:最起码,这系统背后不像是坐了一个人。如果是人的话,面对能不能给一个变形金刚的问题,多数会说“你要变形金刚做什么”吧。
“大师级是什么意思?”凌然再问。
系统声音毫无变化:“技术分级自低到高为入门、专精、大师和完美,大师是其中第三级。”
“等于说,你的新手大礼包,就是这么虚泡泡的缝合法?”
“是的。”“只有缝合法?”“是的。”“没有变形金刚?”“是的。”
凌然皱皱眉,心想:如果不是装的话,这傻系统多半通不过图灵测试四吧。他刚才的几个问题,正是经典的图灵测试题,同样的问题,遇到正常人,即使不被骂,多数也会说些“我已经说过了”之类的话。
只有机械化的程式,才会按部就班地回答:“是的。”不过,这货如果是装的呢?
凌然摇摇头,就他手头上的资源,还真没什么办法可以了解真相。就算做一轮完整的图灵测试也只会遇到一样的疑惑。
“好吧,就是白瞎了这么好的防空洞。”凌然仰头望天,对没有将防空洞利用起来很是遗憾。回到宿舍,舍友们都已经吃过饭回来了,却是一个两个的举着手机自拍或者互相拍照。
“凌然,赶紧来领你的白大褂,库房里新提的,褶子有点多,你拿去306熨吧。”陈万豪第一个看到凌然,叮嘱了两句,就举起了手机。
“我说,你们这是…有必要吗?”凌然望着一房间身着白大褂的医学生,满脸无奈」
“明天就去医院实习了,你不得给人家留个好印象?学校发的白大褂都压皱了,不熨怎么穿?”陈万豪说话的工夫就摆了个45度望天式,咔嚓一声,摁下了拍摄键。
“听诊器呢?”凌然指指陈万豪挂在脖子上的红色听诊器。
陈万豪嘿嘿一笑,道:“自己买的,3M的,听得可清楚了,要不要试试?”
“医院的听诊器满足不了你?”
“实习生只给发了白大褂,没有听诊器。”
[]判断谈话对象是人还是机器的测试。
“那你有没有想过,学校为啥不给实习生发听诊器?”凌然同情地看一眼陈万豪,说道:“听诊器很贵吧。”
陈万豪愣了片刻,淡漠地取下听诊器说道:“五次足浴白瞎了,红色的还贵
一次。”
“都给你说了,听诊器卵用没有,实习生最需要的是手套。”说话的王壮勇,伸出两只戴着白手套的手,还骚包地不停抖动。
凌然不愿意看下去了,低头从抽屉里取出一根香蕉。王壮勇啧啧两声:“哇,你这个有点大啊。”
凌然当着王壮勇的面,默默地用手术刀划破香蕉皮。
王壮勇不忍地挪开视线,道:“凌然,你的缝合练得可以了,不用临阵磨枪了。”“我今天状态好。”凌然说着瞎话,打亮台灯,又从抽屉里掏出一盒强生爱惜康的70厘米缝线,此款两个0的缝线,摩擦力相对较大,很容易造成牵拉,属于较难控制的型号,也是许多外国医学院推荐的缝合练习材料。
唯一问题是成本相较国产货要贵一些,日积月累地做训练的话,是很多学生
舍不得用不起的。好在凌然家里开的是诊所,小有积蓄,又理解医学生的开销,
勉强能供得上他。
凌然左手持镊,右手控制好针钳,针头落在香蕉表皮的一瞬间,脑海中就跃出了无数的信息,并不需要特别考虑,手腕一旋,针就穿了过去,顺畅无比。
进针,穿出,打结
凌然平日里,就练出了不错的缝合手法,这也是他对所谓的“大师级对接缝合法”不太稀罕的原因。但是,此时上了手,凌然才发现,自己还是太年轻了。
以前需要集中精力,才能注意到的细节,如今根本是下意识地就完成了。整个缝合过程,香蕉一动不动,完全没有被进针和出针牵扯到,自首至尾对齐的像是原装版似的。两针的间距完全相等,如同用尺子量了一样,打结更是漂亮整洁得像工业扎花…准确的方向、精确的力度、娴熟的判断、恰到好处的穿刺深度和弧度、均匀稳定的手法…尽管只是简简单单的缝合术,但在认真地练习后,
才知道一点都不简单。
“我了个去,你缝得这么快?”王壮勇突然从凌然背后蹿出来,一把抓起缝好
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